Глубокий кариес — это уже не просто тревожный звоночек, а полноценный сигнал к действию. На этом этапе кариозный процесс почти достиг пульпы — мягкой ткани внутри зуба, где проходит нерв. Если не начать лечение сейчас, последствия будут болезненными и дорогостоящими: от пульпита до удаления зуба и протезирования.
Пациенты часто приходят с мыслью: «раз уж болит — всё пропало». Но глубокий кариес можно вылечить, сохранить зуб, избежать осложнений и боли. Главное — действовать вовремя.
Почему развивается глубокий кариес?
Всё начинается с невинного пятна на эмали. Под воздействием бактерий и кислот эмаль деминерализуется, и процесс переходит в дентин — более мягкий слой под эмалью. Глубокий кариес — это стадия, когда разрушение почти достигло пульпарной камеры. Часто зуб выглядит практически целым снаружи, но внутри него уже идёт активное разрушение.
📎 Стадии кариеса: как не пропустить начало
Симптомы: как понять, что это уже «глубокий»
- Боль от холодного, горячего, сладкого;
- Ноющая боль в покое, особенно вечером и ночью;
- Острая реакция при накусывании;
- Ощущение давления в зубе;
- Неприятный запах изо рта;
- Облом стенки зуба или потемнение эмали.
Важно: боль может временно утихать — особенно если нерв начинает отмирать. Это не улучшение, а переход в пульпит или хроническую инфекцию.
Осложнения при отсутствии лечения
Игнорирование глубокого кариеса может привести к:
- Пульпиту — воспалению нерва;
- Периодонтиту — воспалению тканей вокруг корня;
- Абсцессу и флюсу — гнойным воспалениям;
- Кистам и гранулёмам — хроническим очагам инфекции;
- Потере зуба и необходимости протезирования.
Все эти состояния требуют сложного лечения или хирургического вмешательства. А ведь можно было всё решить за 1–2 визита при глубоких, но ещё не осложнённых формах.
Отличие от среднего кариеса
| Критерий | Средний кариес | Глубокий кариес |
|---|---|---|
| Глубина поражения | Дентин | До пульпы |
| Боль | Редко, слабая | Часто, пульсирующая |
| Пломбирование | Однослойное | С прокладкой или с лечением каналов |
| Риск осложнений | Средний | Высокий |
Лечение: два сценария
🔹 Сценарий 1: без удаления нерва
Если пульпа ещё не воспалена, лечение может пройти щадяще:
- Анестезия;
- Изоляция коффердамом;
- Аккуратное удаление размягчённого дентина;
- Установка кальциевой или стеклоиономерной прокладки;
- Пломбировка фотополимером;
- Шлифовка и полировка.
Часто достаточно одного посещения. Используются щадящие инструменты, без грубого сверления. Такой сценарий возможен только при раннем обращении.
🔹 Сценарий 2: депульпирование
Если нерв затронут, необходима эндодонтическая терапия:
- Удаление пульпы (нерва);
- Обработка каналов антисептиками и микрофайлами;
- Пломбировка корневых каналов;
- Восстановление формы зуба.
🦷 Восстановление может проводиться не только пломбой, но и вкладкой или коронкой — особенно при сильном разрушении.
Кейс из практики
Пациентка 34 лет обратилась с болью в жевательном зубе. Жалобы: реакция на горячее, боль по ночам. Визуально — тёмное пятно на жевательной поверхности.
После рентгена выявлен глубокий кариес, пульпа была не затронута. Проведено лечение с установкой прокладки и пломбы. Зуб сохранён без депульпации. Боль прошла уже на следующий день.
Вывод: даже при глубоком кариесе есть шанс избежать удаления нерва, если вовремя обратиться.
Виды пломб при глубоком кариесе
Используются современные композиты, адаптированные по цвету и прочности. В зависимости от ситуации применяются:
- Фотополимерные материалы — долговечные и эстетичные;
- Стеклоиономерные цементы — подходят для глубокой изоляции;
- Кальциевые прокладки — стимулируют восстановление тканей.
Пломба ставится послойно, с обязательной полимеризацией каждого слоя. Это гарантирует прочность и долговечность.
📎 Подробнее о лечении Icon — без сверления
Как избежать глубокого кариеса?
- Чистите зубы утром и вечером по 2 минуты;
- Используйте флосс и ирригатор;
- Проводите профгигиену раз в 6 месяцев;
- Не игнорируйте «белые пятна» — это уже начальный кариес;
- Делайте обзорный снимок челюсти хотя бы раз в год.
Почему «Резиденция улыбок»?
- ✔️ Эндодонтия под микроскопом;
- ✔️ Без боли, страха и давления;
- ✔️ Эстетика и биосовместимость материалов;
- ✔️ Работаем и с самыми сложными случаями;
- ✔️ Бережное отношение к каждому пациенту.
Заключение
Глубокий кариес — это ещё не приговор. При своевременном обращении можно вылечить зуб без удаления нерва, боли и сложных манипуляций. Главное — не тянуть. Мы в «Резиденции улыбок» готовы помочь вам сохранить зубы здоровыми и красивыми на долгие годы.
📞 Запишитесь по форме ниже на приём онлайн или по телефону — и начните заботу о себе уже сегодня.
Подробнее об услуге читайте здесь: 👉 Лечение кариеса в клинике «Резиденция улыбок»
